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    泛影葡胺在臨床方面可以進(jìn)行如下應用

    發(fā)布時(shí)間: 2021-11-30  點(diǎn)擊次數: 1031次
           泛影葡胺(Meglumindiatrizoate)為水溶性造影劑。靜脈注射后,絕大部分于較短時(shí)間內經(jīng)腎濾過(guò)而隨尿排出。對腎臟顯影較好,常用于泌尿系統造影。因其毒性較小,也適合于有選擇地內臟動(dòng)脈、腦血管、心臟大血管和關(guān)節腔造影,還可直接注入膽管、腮腺、子宮、輸卵管及其他管官腔等的造影,但不能用于腦室或脊髓造影。
      臨床應用:
      1.心血管造影或主動(dòng)脈造影
      經(jīng)導管注入心腔,成人常用量40~60ml(76%),或按體重1ml/kg,用壓力注射器在2秒鐘左右注入,重復注射或與其他造影同時(shí)進(jìn)行時(shí),總量不宜超過(guò)225ml。小兒常用量按體重1.0~1.5ml/kg(76%),重復注射總量不宜超過(guò)4ml/kg。嬰幼兒不超過(guò)3ml/kg。
      2.冠狀動(dòng)脈造影
      經(jīng)導管注入,成人常用量一次4~10ml(76%),可重復注射,需在心電圖監護下注射。
      3.腦血管造影
      經(jīng)導管頸總動(dòng)脈內注入,成人常用量一次10ml(60%),注射速度每秒不大于5ml。經(jīng)導管椎動(dòng)脈內注入,成人常用量一次6~10ml。
      4.四肢動(dòng)脈造影
      經(jīng)導管或經(jīng)皮穿刺鎖骨下動(dòng)脈或股動(dòng)脈注入,成人常用量10~40ml(60%),2~3秒內注完。
      5.腎動(dòng)脈造影
      經(jīng)導管注入腎動(dòng)脈內,成人常用量5~10ml(60%)。
      6.腹腔動(dòng)脈造影
      經(jīng)導管注入腹腔動(dòng)脈內,成人常用量30~50ml(76%),經(jīng)壓力注射器快速注入。
      7.下肢靜脈造影
      經(jīng)皮穿刺足背或外側淺靜脈注射,成人常用量20~100ml(30%~50%)。
      8.上肢靜脈造影
      經(jīng)皮穿刺前臂或手淺靜脈注射,成人常用量20~50ml(30%~50%)。
      9.CT增強掃描
      50~150ml(60%或76%),靜脈推注或滴注。
      10.排泄性(靜脈)尿路造影
      靜脈推注(常規法),成人常用量20~40ml(60%或76%)。小兒常用量按體重0.5~1ml/kg(60%或76%)?;?個(gè)月以下5ml(60%)或4ml(76%);6個(gè)月~12個(gè)月8ml(60%)或6ml(76%);1歲~2歲10ml(60%)或8ml(76%);2歲~5歲的12ml(60%)或10ml(76%);5歲~7歲15ml(60%)或12ml(76%);7歲~10歲18ml(60%)或14ml(76%);10歲~15歲的20ml(60%)或16ml(76%)。
      11.靜脈滴注
      成人常用量按體重2.2ml/kg(60%或76%),加入等量5%葡萄糖注射液,快速滴注。老年人和心臟病患者速度減慢。注:腎功能減退者在48小時(shí)內不宜重復造影。
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